期刊简介

               本杂志由河北省卫生厅主管,河北医科大学口腔医学院主办,1987年创刊,为面向全国公开发行的口腔医学专业期刊,为口腔医学临床、科研、教学服务。除开辟基础研究、临床研究、专题报告、综述、讲座、经验介绍等栏目外,还设有流行病学·调查报告、口腔预防保健、口腔医学美学等专栏。                

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  • 杂志名称:现代口腔医学杂志
  • 主管单位:河北省卫生厅
  • 主办单位:河北医科大学口腔医学院
  • 国际刊号:1003-7632
  • 国内刊号:13-1070/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:河北省科技期刊编辑质量奖期刊收录:国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
现代口腔医学杂志2005年第02期

舌体鳞状细胞癌cN0患者的颈淋巴结转移临床分析

栾修文;毛驰;俞光岩

关键词:癌, 鳞状细胞, cN0, 隐匿性转移, 颈淋巴结清扫术
摘要:目的分析临床颈部阴性(cN0)的舌体鳞状细胞癌隐匿性颈淋巴结转移率和与转移相关的临床因素,探讨cN0患者的颈部治疗原则.方法回顾性分析94例cN0舌癌患者的临床和病理资料,探讨隐匿性转移的发生率和转移规律.结果 94例cN0舌癌中,病理检查证实颈淋巴结转移者39例,其中T1~T4期肿瘤的转移率依次为28.6%,35.0%,56.5%和60.0%.高分化和中低分化舌癌的转移率分别为23.1%和54.6%.原发灶生长方式为外突型、溃疡型和浸润型病变的转移率依次为13.3%,27.3%和60.8%.单个淋巴结转移者19例,多个淋巴结转移(累及一个或多个颈部分区)者20例.共有55个颈部分区检出阳性淋巴结,各区转移频率依次为:Ⅰ区,32.7%(18/55);Ⅱ区,41.8%(23/55);Ⅲ区,23.6%(13/55);Ⅳ区,1.8%(1/55),未见累及Ⅴ区者 .结论①原发灶的病理分级和生长方式可以作为术前判断颈淋巴结转移的参考因素.②高分化的T1期病变可行颈部观察,但对于分化程度较低、生长方式呈浸润型或溃疡型者宜行选择性颈淋巴清扫术.T2~T4期病变须行同期选择性颈淋巴清扫术.③建议对cN0舌癌行扩大性肩胛舌骨上颈淋巴清扫(清扫Ⅰ~Ⅳ区),避免全颈淋巴清扫术给患者造成的损害.