期刊简介
本杂志由河北省卫生厅主管，河北医科大学口腔医学院主办，1987年创刊，为面向全国公开发行的口腔医学专业期刊，为口腔医学临床、科研、教学服务。除开辟基础研究、临床研究、专题报告、综述、讲座、经验介绍等栏目外，还设有流行病学·调查报告、口腔预防保健、口腔医学美学等专栏。
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首页>现代口腔医学杂志
- 杂志名称：现代口腔医学杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：河北医科大学口腔医学院
- 国际刊号：1003-7632
- 国内刊号：13-1070/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：河北省科技期刊编辑质量奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
咽后壁刀刺伤致高位颈髓损伤1例
齐杰；徐波；董晓培；刘艳杰；吕炳鑫；杨洪涛；李雯
关键词：咽后壁, 刀刺伤, 患者, 活动受限, 四肢, 术后, 软腭, 颈髓, 创面出血, 神经营养剂, 呼吸道通畅, 广谱抗菌素, 巴彬斯基征, 神经外科, 全麻插管, 脑脊液漏, 急诊入院, 贯通, 缝合伤口, 查体
摘要：患者,男,30岁.因酒后与他人发生口角,被人以尖刀刺伤右颊面及舌体1小时于2002年2月27日急诊入院.入院时查体:患者处于浅昏迷状态,四肢活动受限(以为是醉酒所致而未引起注意),心率80次/分,呼吸21次/分,血压110/70mmHg;右颊部可见长约8cm创口,并贯通至口腔,左侧舌背黏膜及肌肉被掀起,形成蒂在舌根部的舌形瓣,软腭及咽部可见大量活动性出血.入院后急诊行全麻插管,使呼吸道通畅,上开口器后,发现刀伤将软腭贯通直至咽后壁,软腭呈长约2.5cm不规则创口,咽后壁可见约1.5cm深度超过1cm的斜形创口且出血较剧烈.探明伤情后,依次由内到外缝合伤口,创面出血停止,患者安返病房.全麻清醒后,患者仍感四肢活动受限以右侧肢体为著,查体:右下肢巴彬斯基征(+),查多克征(+),颈抵抗(+),克匿格征(+).即请神经外科、骨科会诊,怀疑咽后壁刀伤损及颈髓,颈髓MRI显示:延髓与颈髓交界区损伤,该区域MRI信号为长T1、T2改变.术后1周,因睡眠时体位变动,在咽后壁创口处出现脑脊液漏,四日后停止.根据患者伤情,在术后给予大剂量广谱抗菌素和神经营养剂.术后7周,患者即能下地活动,但有踩棉花感,并呈剪刀步态,四肢功能正在恢复中.
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