期刊简介
本杂志由河北省卫生厅主管，河北医科大学口腔医学院主办，1987年创刊，为面向全国公开发行的口腔医学专业期刊，为口腔医学临床、科研、教学服务。除开辟基础研究、临床研究、专题报告、综述、讲座、经验介绍等栏目外，还设有流行病学·调查报告、口腔预防保健、口腔医学美学等专栏。
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首页>现代口腔医学杂志
- 杂志名称：现代口腔医学杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：河北医科大学口腔医学院
- 国际刊号：1003-7632
- 国内刊号：13-1070/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：河北省科技期刊编辑质量奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
牙源性鼻旁瘘3例
罗顺云；王威
关键词：牙源性皮瘘, 慢性根尖周炎, 治疗, 检查, 诊断, 瘘口, 口腔, 复发, 耳鼻喉科, 愈合, 牙龈翻瓣, 瘘管, 病例, 鼻翼, 牙槽骨吸收, 曲面断层片, 肿块, 直径, 液体, 松动
摘要：病例1，女，27岁，因左上前牙变色就诊。口腔检查｜2缺失，｜3牙冠呈深褐色，叩痛(±)，不松动，牙髓活力测试(-)，牙龈正常；X线片显示｜3根尖区有一直径约0.5cm圆形阴影。左鼻背旁有一绿豆大小赘生物，轻挤有少许淡黄色液体流出，患者曾于1984年10月骑车摔倒，上前牙外伤，｜2脱落。1992年7月，左鼻背旁出现一绿豆大小疣状物，有时流少许黄色液体，曾多次就诊于皮肤科，诊断为皮疣，经三次冷冻治疗未愈，后又就诊于耳鼻喉科，经两次激光治疗仍复发。诊断：｜3慢性根尖周炎，牙源性皮瘘。治疗：局麻下｜2-4唇侧牙龈翻瓣，｜3根尖部去除部分骨皮质，见直径约0.8cm囊腔，可探及与鼻旁瘘管相通。彻底搔刮囊壁及瘘道，｜3根管充填并做根尖倒充填，缝合创口，一周后拆线。瘘口逐渐愈合，观察半年未见复发。 病例2，男，66岁，因左鼻翼旁肿物2年余，破溃8个月到耳鼻喉科就诊，检查可见左鼻翼旁黄豆大小肿物，中央瘘口可探至骨面，由瘘口注入造影剂后拍曲面断层片，见瘘管与｜3根尖区相通，｜3牙槽骨吸收，根尖区低密度影，故转入口腔科治疗。口内检查｜3龋洞并有大面积树脂充填物。诊断：｜3慢性根尖周炎，牙源性皮瘘。治疗：拔除｜3，手术切除瘘管。拆线后伤口愈合良好，未见复发。 病例3，男，62岁。2月来右上前牙痛，后右侧鼻翼旁皮肤出现小肿块，未经治疗肿块减小，但并未完全消失。20天前相同部位再次肿大、出现压痛，4天前肿物破溃，流出少量脓液。检查口内3｜根尖区牙龈略红，松动Ⅲ度，深牙周袋。X线片示3｜根尖区暗影。诊断：3｜慢性根尖周炎，牙源性鼻旁瘘。治疗：局麻下拔除3｜，彻底搔刮牙槽窝及瘘道。治疗后瘘口逐渐愈合，未见复发。 临床上在遇到有原因不明的头面部皮瘘时，不能盲目地做单纯切除，要注意口腔内牙齿的检查，除外口腔内病灶。(本文编辑王植三)
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