期刊简介
本杂志由河北省卫生厅主管，河北医科大学口腔医学院主办，1987年创刊，为面向全国公开发行的口腔医学专业期刊，为口腔医学临床、科研、教学服务。除开辟基础研究、临床研究、专题报告、综述、讲座、经验介绍等栏目外，还设有流行病学·调查报告、口腔预防保健、口腔医学美学等专栏。
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首页>现代口腔医学杂志
- 杂志名称：现代口腔医学杂志
- 主管单位：河北省卫生厅
- 主办单位：河北医科大学口腔医学院
- 国际刊号：1003-7632
- 国内刊号：13-1070/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：河北省科技期刊编辑质量奖期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
口腔外科手术全麻期间支气管痉挛患者急救处理
刘国胜；刘可斌；周承堂
关键词：口腔外科手术, 气管痉挛, 手术患者, 麻醉期, 肺部, 血流动力学改变, 一过性低血压, 哮喘, 盲探气管插管, 快速气管插管, 口腔颌面外科, 麻醉诱导期, 麻醉维持期, 安氟醚吸入, 资料, 炎症, 延期手术, 压力增加, 心跳骤停, 心率减慢
摘要：以呼吸道压力增加伴呼气性哮喘为特征的通气障碍均称为“支气管痉挛”［1］。我院1996～1998年共实施全麻手术2193例，其中麻醉期间发生支气管痉挛患者11例，现将其发生的原因及处理措施总结如下。 一、临床资料 1.一般资料：本组11例，男4例，女7例，年龄5～52岁。全部为口腔颌面外科手术患者。 2.麻醉方法：11例患者的麻醉分别以氯胺酮或异丙酚或硫贲妥钠诱导，琥珀胆碱肌松下快速气管插管，其中1例因为双侧关节强直而清醒鼻腔盲探气管插管。以普鲁卡因静点和安氟醚吸入维持麻醉。辅助用药有氟哌啶，芬太尼，r-OH，咪唑安定，万可松，潘可乐宁等。 3.临床表现：麻醉期间支气管痉挛发生的主要表现为吸气困难，气道阻力增大，一侧或双侧肺部哮鸣音明显，其中两例支气管痉挛发生时气道完全封闭，挤压气囊不通畅。6例有不同程度的低氧或缺氧，其中2例明显紫绀、SPO2曾一度降至20%～30%。4例发生严重血流动力学改变，一过性低血压和心率减慢，2例心跳骤停，1例死亡。除1例延期手术外，其余均继续完成手术。11例支气管痉挛发生的时期：手术室麻醉诱导期6例，麻醉维持期1例；恢复室2例；病房(术后24h内)2例。患者术前情况：肺部轻度炎症3例；哮喘史4例；肺部轻度炎症兼哮喘2例；肺部情况正常6例。
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